年中看進(jìn)展 | 駐省衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組:協(xié)同發(fā)力 守護(hù)群眾 “保命錢”
今年以來,省紀(jì)委監(jiān)委派駐省衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組把醫(yī)保基金管理突出問題專項整治作為政治監(jiān)督重點,推動醫(yī)療醫(yī)保協(xié)同發(fā)力,持續(xù)規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保和違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬葐栴},護(hù)航醫(yī)?;鸢踩\行。
紀(jì)檢監(jiān)察組立足“監(jiān)督的再監(jiān)督”職責(zé),與省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局建立“雙專班”推進(jìn)、定期調(diào)度、線索共研、聯(lián)查聯(lián)辦、聯(lián)動督導(dǎo)等工作機(jī)制,定期開展專題會商、召開推進(jìn)會議等,研究謀劃推進(jìn)舉措,總結(jié)經(jīng)驗做法,分析問題不足,提出工作要求。

派駐省衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組工作人員在隴南市衛(wèi)生健康委監(jiān)督檢查專項整治開展情況。(顧衛(wèi)國 攝)
紀(jì)檢監(jiān)察組推動駐在單位拓寬問題線索來源,督促列出問題清單,組織定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、行業(yè)部門等全面開展自查自糾;在全省3.1萬家“兩定”機(jī)構(gòu)顯著位置張貼整治公告,公開舉報電話和“碼上舉報”二維碼,動員群眾參與整治;運用大數(shù)據(jù)監(jiān)督模型分析對比,篩查出藥品追溯碼重復(fù)掃碼、定點零售藥店藥師異常信息、冒用死亡人員信息騙保、定點機(jī)構(gòu)超量開藥等疑點數(shù)據(jù)3.4萬余條,移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)87件。同時,結(jié)合醫(yī)?;痫w行檢查、異常住院費用病例核查,前往金昌、慶陽等地,對醫(yī)療醫(yī)保部門、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展調(diào)研監(jiān)督,現(xiàn)場反饋問題,督促立行立改,對發(fā)現(xiàn)的共性問題,通報行業(yè)部門,推動健全機(jī)制、堵塞漏洞。
紀(jì)檢監(jiān)察組壓實各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,督促省衛(wèi)生健康委聯(lián)合10部門開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題整治,聯(lián)合省中醫(yī)藥局、省疾控局開展重復(fù)醫(yī)療檢查檢驗違規(guī)收費問題、醫(yī)保基金管理突出問題專項整治,切實規(guī)范診療和計價收費行為。督促強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,加力處方抽查、異常住院費用病例核查、醫(yī)院巡查等工作,嚴(yán)懲侵蝕醫(yī)保基金等違法犯罪行為。
截至6月底,全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)共抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)1475家,發(fā)現(xiàn)過度診療、違規(guī)收費、串換項目等問題2346起,欺詐騙保3起,涉及金額381.37萬元,給予73家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、39名醫(yī)務(wù)人員相應(yīng)處理處罰。(編輯 毛玉煜)






